龋齿用老百姓的说话也叫“虫牙”,在人群中的发病率可以达到50%。不仅影响病人的咀嚼功能,对人的身体健康危害极大,同时还严重地影响了面容美观。发展严重还能引起全身疾病,导致患者的精神障碍。所以世界卫生组织已将龋齿与心血管病、恶性肿瘤并列划为全球预防控制的疾病。龋齿用医学术语来说,就是牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。它的发病在人生长的各个阶段是不同的,青少年在乳牙和恒牙刚刚萌生的数年内,龋齿的发病率比较高;但是进入成年以后,他会慢慢地平缓下来,一般不再发病;到了老年时期,龋齿的发病率又会有一定程度的增高。龋齿大多出现在磨牙(磨牙是啥?),特别是上下颌的第一、第三磨牙,上颌切牙和双尖牙。尖牙和下颌切牙发病较少。龋齿根据牙齿硬组织的损害程度,可以分作三种:浅龋:也被称作牙釉质龋,龋坏仅局限于牙齿表面,患者一般无自觉症状,在牙医检查时可以看到牙齿窝沟或牙面有白色粉笔样斑,或是色素沉着形成墨浸状斑。中龋:也可以被称作牙本质浅龋,龋蚀侵至牙本质浅层。此时可以看到牙齿上有明显的黑褐色小龋洞。由于牙本质内有牙本质小管,内含丰富的神经末梢,所以当遇到酸、甜、冷、热的刺激时会产生疼痛。深龋:也可以被称作牙本质深龋,龋坏接近牙髓,形成很深的洞,遇到酸、甜、冷、热,疼痛刺激会非常明显,严重地影响患者的日常生活。龋齿的发病确定因素至今在医学界仍无明确的说法,但是根据我们的日常论断,可以大致认为有以下几个方面。至龋细菌:变形链环菌应当是主要的致龋菌,它与牙齿表面的牙釉质亲和力很强,并可以和食物中的蔗糖合成不溶性、粘性菌斑固定在牙面上,迅速地把糖转变成为酸,导致牙齿脱钙而龋坏。此外,龋齿的发生与融血链球菌、放线菌、乳酸杆菌等也有密切关系。 身体的易感性:龋齿的发生与牙齿的形态、排列、位置、结构有关,如牙齿排列拥挤、重叠、错位等,因为这些牙齿容易滞留食物和菌斑,从而导致龋齿。其次,龋齿和营养因素有关。因为营养的缺乏可以影响牙齿的发育和矿化,从而可以提高身体的易感性。据我们目前知道的,钙、磷、蛋白质、维生素ABCD、氟和其它一些微量元素,都对龋齿有着密切的关系。另外,龋齿同内分泌、遗传因素也有关,比如甲状腺机能亢进和糖尿病患者就比较容易患龋齿。口腔唾液:龋齿与口腔唾液有关系,如口腔唾液有关系,如口腔唾液遥分泌出来的唾液量少、稠、酸度高,就容易患龋齿。同时唾液中含有溶菌酶、免疫球蛋白和白细胞,他们具有杀菌作用,其含量的多少也与龋齿的发生有一定关系。饮水:在自然环境中,当地饮水中含氟量的高低与龋齿及氟牙症有密切关系。如果饮水中含氟量低,就容易发生龋齿;相反,如果饮水中含氟量高,则容易发生氟牙症。 龋齿的治疗和预防对于龋齿进行早期治疗,不仅对牙组织的损坏少,患者的痛苦小,还能有效地遏制龋齿的加重,使患者免受牙髓炎和根尖周类的痛苦。因此一定要坚持定期检查,力争做到及时发现和对症及早进行治疗。浅龋的治疗相对比较简单,也容易一些。由于龋齿的自身修复能力很差,所以早期补牙特别重要。可以阻止龋齿进一步发展,如果我们发现自己出现牙窝沟初龋,应当立即到口腔科找牙医磨除龋坏组织。对于龋齿来说,除了及早发现和及时治疗,我认为预防更重要。在我们的日常生活中,做到以下几方面可以起到有效的预防作用:加强对钙、磷、维生素和微量元素的补给,增强人体的防龋能力。同时在上学生活中昼避免服用四环素类药物。及时去除牙菌斑,保持口腔卫生,消除致龋因素。平时生活中注意控制糖和精制碳水化合物的摄取量,多食用粗纤维食品,坚持早晚刷牙,饭反漱口。 正确的刷牙方法刷牙是保持口腔卫生的重要方法。如何正确刷牙,医学专家认为刷牙的有效方法为“3,3,3”制,即:每次饭后3分钟内刷牙,每日刷牙3次,每次刷牙3分钟。刷牙应顺着牙齿生长的方向刷,上牙从上往下刷,下牙从下往上刷,使毛刷与牙轴平行轻轻上下旋转。刷牙的水温最好是35~36.5℃。使用氟化物降龋。可以由口腔医生在牙面上涂擦氟化物,也可以选用含氟的牙膏,增强防龋能力。
牙周疾病包括牙龈炎和牙周炎。牙周疾病不分年龄、种族均可发病。根据1995-1998年我国口腔健康流行病学调查表明:12-18随年龄组约80%左右患牙周病,35-44岁更是高达98%以上。因此,人和成年人都具有患牙周病的危险。另外,牙周病是一种慢性疾病,早期症状并不十分明显,很容易被人们忽视。但是随着时间的推移,其破坏力会叠加起来,到了晚期,治疗效果很不理想,有的甚至要拔除病牙。牙周疾病就是指发生于牙周组织中的疾病,主要是炎症性疾病。炎症性牙周疾病可分为两大类:牙龈炎和牙周炎。牙龈炎多发于青少年,治疗后疾病所造成的组织改变可完全恢复正常,部分牙龈炎如果长期不可转变成为牙周炎。牙周炎多发于成年,其病变波及到牙龈、牙槽骨、牙周膜。彻底治疗后疾病所造成的组织改变很难恢复。形成:牙菌斑是牙周疾病最主要的致病因素,其他因素都是通过牙菌斑而起作用。彻底的控制牙菌斑就可以避免和消除牙周疾病。牙石可以在照镜子时发现牙齿和牙龈的交界处堆积一层黄色或褐色的物质,有时也会感到从牙齿上脱落一块很硬的东西,这就是牙石。牙石的形成有两个条件,一是矿化的核心,二是矿物质的沉积。菌斑内的细菌是主要的矿化中心,钙磷等矿物质主要来自唾液,并大部分以磷酸氢钙的形式沉积在菌斑上,形成了牙石。牙石与牙周病的关系非常密切,牙石量与牙龈炎症之间成正相关。它构成了菌斑附着、滋生的环境,防碍了口腔口腔保健的实施,使菌斑更多地形成。所以,为了保护牙齿,除了每天认真刷牙去除菌斑外,定期洁牙清除牙石也很必要。此外,还有一些以源性因素可以导致牙周疾病。牙齿充填(补牙)表面不光滑或牙髓治疗所封药物溢出牙齿之外;牙冠(牙套)边缘不密合,边缘位置不当;不良修复的义齿;正畸治疗加力过大、过快,牙面上金属片过于伸向龈下。 牙周病的预防首先要养成良好的口腔卫生习惯,坚持饭后刷牙;二是去除引起牙龈炎的菌斑和牙石;三是控制已发生的牙周深层组织病变,消除创伤,固定松动的牙齿,拔除不能保留的牙齿;四是进行牙龈按摩与叩点,增进牙周组织健康;五是增强体质,调整机体,以增强局部的抵抗力。要早期检查、早期发现、早期治疗。牙齿松动和移位,牙周组织和牙槽骨破坏到一定程度,可以产生牙齿松动、咀嚼无等症状。还会造成牙齿移位,出现更大的间隙。在我们日常生活中,最最简单的发现牙周疾病的征兆就是在刷牙时牙龈出血。请大家记住:健康牙龈在刷牙时是不出血的。同时,如果你感到自己牙龈呈暗红色或鲜红色,口腔异味,牙齿松动、牙齿变长、咀嚼无力、牙龈脓肿等现象时,就要提高警惕自己是否患了牙周疾病。预防和治疗方法:坦白的讲,到目前为止,尚无治疗牙周疾病的特效药。要早期检查、早期发现、早期治疗,治疗牙周疾病最有效的方法就是采用洁治(洗牙)和刮治等机械方法彻底去除附着在亚冠、牙根表面的菌斑和牙石。单纯用药达不到这种效果,它只能减轻炎症。洁治:俗称“洗牙”,是牙周治疗的基础手段之一。全口彻底洁治干净一般需要2-3次。通过洗牙,牙面上的牙石、大部分色素如烟斑被去处后,口腔清爽,牙龈出血减轻甚至消失。预防龋齿的方法:首先要养成良好的口腔卫生习惯,坚持饭后刷牙;二是去除引起牙龈炎的菌斑和牙石;三是控制已发生的牙周深层组织病变,消除创伤,固定松动的牙齿,拔除不能保留的牙齿;四是进行牙龈按摩与叩点,增进牙周组织健康;五是增强体质,调整机体,以增强局部的抵抗力。要早期检查、早期发现、早期治疗。良好的口腔卫生习惯养成刷牙,其实,牙刷是中国人发明的。大家在看《红楼梦》的时候,里便就记载了贾宝玉和大观园的姑娘们早上和晚上刷牙的事情。可见,古人就开始注重口腔的保健了。现代科学同时证明,刷牙等机械手段是目前清除菌斑最有效的方法。因此刷牙就成为你终生的任务。牙刷应选用小头牙刷,刷毛不宜太硬,最好还是磨毛牙刷。刷柄应足够长,便于握持。牙刷一般使用3-6个月就应更换,因为长期使用的牙刷含有大量的细菌。心血管的专家们还认为,急性心肌梗死与口腔卫生不良有着直接的关系。所以医生建议,心血管患者更要注意改善自己的口腔卫生,最好每6个月进行一次牙周清洁,请牙科医生用超声波洁牙仪,将牙周围的牙石、牙垢及面菌斑彻底清除,这样可以明显减少口腔中的致病菌,从而防止细菌和毒素侵入血液,减少血液方面得异常,达到预防急性心肌梗死的发生。中老年人的口腔保健(1)发现有“高牙尖”时,应尽快到医院请牙科医生磨去高牙尖;(2)及时镶复缺牙,以恢复或保持较好的咀嚼功能;(3)坚持早晚做数十次叩齿运动;(4)适量进食粗糙富含纤维的食物;(5)有条件的中老年人,应定期到医院进行牙科检查,以治疗早期牙病。
拔牙虽然是一种小手术,但如不注意保护拔牙后的创口,也会造成严重的后果。病牙拔除后应注意以下几点: 1、拔掉坏牙后,在拔牙窝上放置纱布卷并咬住,以加压止血,半小时后将纱布卷吐掉。这时伤口内已有凝血块,不再出血。如果不将纱布卷吐出,继续压在伤口上2-3天,可引起伤口感染。 2、拔牙的当天不要漱口,不要用舌头去舔或用手去掏拔牙创,以免破坏刚刚凝结的血块而再次出血,刺激伤口,影响愈合。 3、拔牙后的24小时内吐出的唾液中混有淡红色血丝,是正常现象,不要反复吸吮、吐唾液,以免因口腔内造成负压而引起伤口再度出血。 4、拔牙后当天不要吃太烫的食物,以免刺激伤口。 5、颜面部血管很多,血液循环丰富,抵抗感染的能力很强,拔牙后一般不需要服用消炎药或止痛药,也不影响工作。如拔除有炎症的牙齿或拔牙创较大,应该适当服用抗菌药、止痛药,并适当休息,以保证伤口尽快愈合。 少数病人由于某些原因也会出现拔牙后的并发症,如拔牙后出血、感染等。拔牙后数小时伤口仍继续出血或数日后又出血,就应该到医院及时治疗。
刷牙虽然可以清洁口腔,防止蛀牙,但是不正确的刷牙习惯反而会损害牙齿,导致牙齿疾病。常见的“楔状缺损”就是由不良的刷牙习惯导致的。“楔状缺损”(俗称“拆牙根”)是我国中老年人的常见病。它多发生在牙齿的颈部,靠近牙龈的地方。由于牙颈部组织结构比较薄弱、抗磨损能力较低,日积月累的机械摩擦就形成一个个深道,甚至还会引起牙龈擦伤和萎缩。另外,口腔内酸性物质的侵蚀也易使牙齿硬组织脱钙而导致“楔状缺损”。人到中年以后,磨损深入到牙本质,牙齿就变得容易过敏,遇到冷热酸甜就疼痛难忍。磨损再发展下去,会导致牙髓发炎、牙根发炎甚至牙齿折断。牙齿一旦出现“楔状缺损”,应及时就诊,由医生根据病情针对性地进行治疗。一般的轻、中度仅引起牙齿过敏症状,也有的病人无任何不适。此时采用脱敏或充填方法可很快解决问题。重度的缺损可使牙间暴露,引起急性牙髓炎、根尖周炎甚至牙齿折断。为防止牙齿损坏,应注意避免一些错误的刷牙习惯。一是不要横向刷牙,刷牙时不要用力过大。二是不要使用刷毛过硬、顶端未被磨圆的牙刷。三是避免使用含粗糙磨擦剂的牙膏。刷牙是建议大家采用正确的刷牙方法(竖刷法)、使用柔软的保健牙刷、选用含优质磨擦剂的牙膏。
“貌美牙为先,齿白七分俏”。然而,牙黄、四环素牙、氟斑牙的黄牙、黑牙、灰牙等烦恼仍旧困扰着不少人的日常生活。 真的没有办法能真正拯救我们的牙齿了吗?错!! 1、四环素牙、氟斑牙等牙疾能治吗? 一般的牙黄可以通过洗牙、冷光美白来进行美白,而至于美白的程度要视个人情况来衡量;而四环素牙,就要分程度来治疗,轻度的四环素牙可以考虑做冷光牙齿美白。严重的颜色改变就需要做烤瓷牙、全瓷牙或者瓷贴面治疗。氟斑牙也是。 2、冷光牙齿美白是最新技术吗? 不是的,冷光牙齿美白已有很多年的历史了,只是近今年才引进中山。在美国、台湾、香港做冷光美白的人已经多达1000万人以上了。 3、冷光牙齿美白是什么? 冷光牙齿美白机是利用高科技特殊冷光技术,将有机色素由碳环结构美白至亲水性无色素结构,达到亮白牙齿的效果。该技术可在短短的三十分钟内快速美白由各种因素变黄、变黑的牙齿。 4、美白的疗程需要多长时间? 操作时间不长,只要15-30分钟的时间即可。 5、冷光牙齿美白后的效果如何呢? 据临床实验表明,冷光牙齿美白技术可将牙齿的颜色提高5-14个VITA 色阶。而每个人的效果将视其原来牙齿的颜色及个人情况而定。
1让宝宝关注自己的牙齿 家长应有意识地培养宝宝关注自己的牙齿,当宝宝长出第一颗牙,或长出了新牙,不妨带宝宝到镜子前看看自己的牙齿;宝宝较大时,可和宝宝一起数数长出几颗牙了;还可以让宝宝张大嘴,和宝宝比比谁的牙齿又白又亮。 2让宝宝了解刷牙的重要性 借助电视、图书上有关牙膏的广告和知识,让宝宝知道牙齿和人的皮肤一样也需要清洁,否则就会像树长虫子那样,出现蛀牙、牙疼等症状,严重的还要将牙拔掉。 同时,宝宝身边那些有蛀牙的小朋友,也是教育宝宝坚持每天刷牙的好教材。 3让宝宝养成刷牙的好习惯 对于不愿意刷牙的宝宝,家长应耐心地探明原因。有的宝宝不喜欢牙膏刺激舌头的感觉,有的宝宝怕牙刷捅到牙根,有的宝宝怕将牙膏咽下…… 家长应注意为宝宝选择适合其使用的牙刷和牙膏,训练宝宝正确的刷牙姿势和顺序,通过演示让宝宝掌握吐刷牙水的方法。 当宝宝愿意刷牙后,还要经常督促宝宝刷牙,养成宝宝主动刷牙的好习惯。
孕前有牙病治牙病,无牙病洗个牙。维护口腔清洁防范于未然也是孕前功课之一。所以并不是有牙病的女人才需要孕前关照牙齿,不管有没有牙病,孕前都得先护牙。部分孕妇的孕期不适就包括“牙病”这一条,其实都可以在怀孕之前做好措施避免发生。对孕期牙齿出现的各种问题及早预防、及早发现才能避免孕期不必要的麻烦,所以,女性怀孕前应去口腔专科进行详细检查。此外,不管有没有牙病,怀孕前洗一次牙对改善口腔卫生,预防妊娠性龈炎有很大好处。1.妊娠性龈炎女性在妊娠期间,由于内分泌改变,使原有的牙龈慢性炎症加重。表现为牙龈充血、肿胀,形成瘤样增生物。孕前措施:妊娠期龈炎的发生率报告不一,约在38%~100%之间,口腔卫生良好者的发生率较低。所以,成年人应该养成每年洗一次牙的好习惯。临时抱佛脚也行,可以在怀孕前洗一次牙,改善口腔卫生,这能有效预防妊娠性龈炎。2.龋齿龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病,病变继续发展就形成龋洞(牙洞),最终导致牙齿丧失。很多人觉得龋齿是小问题,往往拖到龋洞变得很大,或者出现疼痛时才就诊。如果是怀孕头3个月,需要打麻药处理龋齿,孕妇一般难以接受。但如果不处理,牙痛又会让孕妇难以忍受,影响孕妇心情。孕前措施:如果患有龋齿,一定要在孕前诊治。治疗方法很简单,出现龋洞一个简单的充填术就可以解决问题,别等到龋坏波及牙髓引起疼痛时才去就诊。3.智齿冠周炎有智齿的孕妇在怀孕的头3个月机体抵抗力下降,有机会发生感染造成局部(智齿部位)牙龈肿痛,进食吞咽时疼痛加重。如果病情进一步发展,还会导致张口受限、牙齿间隙感染,并伴随发热等全身症状,让孕妇苦不堪言。孕前措施:如果女性生有“智齿”,平时常疼痛,并且患过智齿冠周炎,建议考虑拔除智齿。4.残冠、残根未经治疗的残冠、残根常伴随慢性根尖周炎,平时无自觉症状。当女人怀孕时,机体抵抗力下降可以发生急性化脓性根尖周炎,需根管开放引流,并全身使用抗生素。这种治疗和用药在怀孕期间是应尽量避免的。孕前措施:如果牙齿存在各种残冠、残根,在怀孕前应及早治疗或者拔除。